O que é um trauma psíquico?

Um trauma psíquico pode surgir depois de um acontecimento em que a pessoa foi confrontada com a morte, com uma ameaça de morte, com um ferimento grave ou com violência, seja porque viveu isso, porque presenciou ou porque soube que isso atingiu alguém próximo. Pode ser um acidente, uma agressão, violência sexual, violência doméstica ou familiar, um atentado, uma catástrofe, um luto repentino, um parto muito difícil ou acontecimentos vividos em um percurso de exílio.

Nem todos os acontecimentos difíceis são traumáticos, e nem todas as pessoas expostas a um acontecimento traumático desenvolvem dificuldades duradouras. O que torna algo traumático depende ao mesmo tempo do acontecimento, da maneira como foi vivido, da história da pessoa e do apoio recebido depois.

As reações depois de um acontecimento traumático

Nos dias e semanas seguintes, é comum sentir medo, choque, raiva, dormir mal ou ter imagens do acontecimento que voltam. Essas reações são respostas normais a uma situação anormal, e muitas vezes diminuem aos poucos.

Quando persistem por mais de um mês, ou aparecem mais tarde, às vezes meses ou anos depois, fala-se em transtorno de estresse pós-traumático (TEPT). Ele geralmente reúne:

  • revivescências: lembranças que se impõem, flashbacks, pesadelos, reações intensas diante do que lembra o acontecimento;
  • evitações: evitar lugares, pessoas, pensamentos ou conversas ligados ao acontecimento;
  • hipervigilância: estar sempre em alerta, se assustar com o menor barulho, ter dificuldade de dormir e de se concentrar;
  • mudanças nos pensamentos e no humor: culpa, vergonha, sensação de estar desligado dos outros, dificuldade de sentir emoções positivas.

Traumas repetidos e trauma complexo

Quando os acontecimentos traumáticos se repetiram ao longo do tempo, especialmente na infância ou em uma relação da qual era difícil sair (violência familiar ou doméstica, negligência, relações abusivas), as consequências podem ser mais difusas. Aos sintomas do estresse pós-traumático muitas vezes se somam dificuldades para regular as emoções, uma imagem de si muito prejudicada e dificuldades nas relações. Fala-se então em transtorno de estresse pós-traumático complexo. Essas pessoas às vezes procuram ajuda por ansiedade, depressão ou dificuldades de relacionamento, sem ter feito a ligação com a própria história.

Quando procurar ajuda?

Vale a pena procurar ajuda se, depois de um acontecimento difícil:

  • os sintomas duram há várias semanas ou estão piorando;
  • você evita cada vez mais situações e a sua vida está encolhendo;
  • o seu sono, o seu trabalho ou as suas relações estão afetados de forma duradoura;
  • você recorre ao álcool, a medicamentos ou a outras substâncias para aguentar;
  • lembranças antigas voltam à tona e tomam conta de você.

Nunca é tarde para procurar ajuda: um trauma antigo pode ser trabalhado anos depois. Se você está em perigo agora, especialmente em caso de violência doméstica, ligue na França para o 17 ou o 112, ou para o 3919, linha gratuita e anônima para mulheres vítimas de violência. Fora da França, procure os serviços de emergência do seu país; no Brasil, a Central de Atendimento à Mulher atende pelo 180.

Como posso ajudar

O transtorno de estresse pós-traumático tem tratamento, e as psicoterapias focadas no trauma estão entre os tratamentos recomendados. Fiz a formação “Interculturalidade e psicotrauma” no Centre Régional du Psychotrauma, e meu acompanhamento geralmente se organiza em várias etapas, ajustadas a cada pessoa.

Compreender e se estabilizar

Entender o que é uma reação traumática, e por que o corpo e a mente reagem assim, muitas vezes traz muito alívio. Primeiro trabalhamos para recuperar a sensação de segurança e ferramentas para acalmar os momentos de sobrecarga: respiração, ancoragem, regulação das emoções, melhora do sono.

Voltar ao que foi vivido

Quando você se sentir pronto, e no seu ritmo, voltamos às lembranças traumáticas para que elas percam a sua carga e possam se tornar lembranças do passado, em vez de experiências que se repetem no presente. Também trabalhamos as evitações e as crenças que se instalaram (“a culpa é minha”, “o mundo é perigoso”).

Dar um lugar e um sentido

Por fim, trata-se de reinscrever esses acontecimentos na sua história, reconstruir a confiança em si mesmo e nos outros, e voltar a investir no que importa para você. As abordagens existencial, psicanalítica e sistêmica têm aqui todo o seu lugar (saiba mais sobre minha abordagem).

Quando os sintomas são muito intensos, uma avaliação médica pode ser útil, e então trabalho em conjunto com o seu médico ou com um psiquiatra. As sessões duram cerca de 50 minutos, no consultório dos Brotteaux, na 134 rue de Sèze, em Lyon 6º, ou por vídeo, em português, francês ou inglês. Muitas pessoas acham mais fácil falar de experiências difíceis na língua em que as viveram.

Perguntas frequentes

É preciso contar o que aconteceu logo na primeira sessão?

Não. Você é quem define o ritmo. A primeira sessão serve para nos conhecermos e entender o que você está vivendo hoje. O trabalho sobre as lembranças só vem quando uma segurança suficiente estiver estabelecida.

Um trauma antigo ainda pode ser tratado?

Sim. Nunca é tarde. Acontecimentos vividos na infância ou há muitos anos podem ser trabalhados, e os seus efeitos sobre o presente podem diminuir.

As pessoas próximas não entendem por que eu não “viro a página”.

É uma experiência comum. As reações traumáticas não dependem da força de vontade. Pode ser útil que as pessoas próximas entendam melhor o que você está vivendo; sessões com o cônjuge ou com a família podem ser propostas, se você desejar.

Recursos úteis