Déprime passagère ou dépression ?

Il est normal de se sentir triste, découragé ou à plat après une déception, une perte ou une période difficile. Ces moments passent, souvent en quelques jours, et n’empêchent pas de continuer à vivre, à éprouver du plaisir ou à se projeter.

La dépression est différente. Elle s’installe dans la durée, au moins deux semaines, et touche l’ensemble de la vie : l’humeur, l’énergie, le corps, la pensée et le rapport aux autres. Elle n’est ni un manque de volonté ni un trait de caractère : c’est une maladie, fréquente, dont on se rétablit. Selon le Baromètre santé de Santé publique France, environ une personne sur huit âgée de 18 à 85 ans a connu un épisode dépressif au cours de l’année 2021.

Les signes de la dépression

La dépression associe généralement plusieurs des manifestations suivantes, presque tous les jours :

  • une tristesse, un vide ou une irritabilité qui ne vous quitte pas ;
  • une perte d’intérêt ou de plaisir pour ce qui vous plaisait jusque-là ;
  • une fatigue importante, l’impression que tout demande un effort ;
  • des troubles du sommeil : réveils nocturnes ou matinaux, ou au contraire besoin de dormir beaucoup ;
  • une modification de l’appétit ou du poids ;
  • des difficultés à se concentrer, à prendre des décisions ;
  • un sentiment de dévalorisation ou de culpabilité excessive ;
  • un ralentissement, ou au contraire une agitation intérieure ;
  • des pensées de mort ou des idées suicidaires.

La dépression peut aussi se présenter de façon moins visible : par des douleurs physiques, une irritabilité inhabituelle, un repli, une consommation d’alcool qui augmente, ou chez certaines personnes une façon de « tenir » à tout prix en apparence alors que tout coûte énormément à l’intérieur.

Si vous avez des idées suicidaires, n’attendez pas un rendez-vous : appelez le 3114, gratuit et joignable 24h/24, ou le 15 en cas d’urgence.

D’où vient la dépression ?

Il n’y a pas une cause unique. La dépression résulte le plus souvent d’une rencontre entre plusieurs facteurs : une vulnérabilité personnelle ou familiale, une histoire de vie, des événements difficiles (deuil, séparation, conflit, perte d’emploi, maladie), un épuisement prolongé au travail ou à la maison, un isolement, ou des périodes de bouleversement hormonal comme le post-partum ou la périménopause. Elle peut aussi survenir sans déclencheur identifiable, ce qui la rend d’autant plus déroutante.

Comprendre ce qui a contribué à l’installation de la dépression fait partie du travail thérapeutique. Cela aide à sortir de la culpabilité (« je devrais aller bien ») et à prévenir les rechutes.

Comment je vous accompagne

La psychothérapie est l’un des traitements recommandés de la dépression. Dans les formes légères à modérées, elle est souvent proposée en première intention ; dans les formes plus sévères, elle est associée à un traitement médicamenteux prescrit par un médecin. Forte d’une expérience en psychiatrie hospitalière et ambulatoire, je sais repérer les situations qui nécessitent un avis médical et je travaille alors en lien avec votre médecin traitant ou un psychiatre.

Mon accompagnement s’appuie sur une approche intégrative :

  • Soutenir le quotidien. Lorsque tout semble lourd, nous commençons par ce qui aide concrètement : retrouver un rythme, réintroduire progressivement des activités qui ont du sens ou procurent un peu de plaisir, repérer les pensées très autocritiques et prendre du recul par rapport à elles. C’est l’apport des outils cognitivo-comportementaux.
  • Comprendre et donner du sens. Nous explorons ce que la dépression vient dire de votre histoire, de vos pertes, de vos relations et de vos besoins. Les approches analytique et existentielle permettent ce travail en profondeur.
  • Prendre en compte l’entourage. La dépression touche aussi les proches, et les relations jouent souvent un rôle dans son installation comme dans le rétablissement. L’approche systémique permet d’en tenir compte ; des séances avec un conjoint ou des membres de la famille peuvent être proposées si cela vous semble utile.

Pour en savoir plus, voir mon approche.

Déroulement des séances

Le premier rendez-vous est un temps d’échange : vous exprimez ce que vous traversez, je vous pose quelques questions et nous voyons ensemble ce qui pourrait vous aider. Les séances durent ensuite environ 50 minutes, à un rythme défini ensemble et réajusté au fil du suivi.

Je reçois au cabinet paramédical des Brotteaux, 134 rue de Sèze, à Lyon 6e. Lorsque sortir de chez soi demande trop d’énergie, les séances en vidéo permettent de maintenir le lien. Les consultations sont possibles en français, en portugais et en anglais. Les tarifs sont indiqués sur la page d’accueil.

Questions fréquentes

Comment aider un proche qui semble déprimé ?

Écoutez sans chercher à minimiser (« secoue-toi ») ni à tout résoudre, dites-lui ce que vous observez et que vous vous inquiétez pour lui, et encouragez-le à consulter son médecin ou un psychologue. Si vous percevez des idées suicidaires, parlez-en directement avec lui et contactez le 3114, qui répond aussi aux proches.

La psychothérapie suffit-elle, ou faut-il des antidépresseurs ?

Cela dépend de l’intensité de la dépression. Dans les formes légères à modérées, la psychothérapie seule est souvent adaptée. Dans les formes sévères, l’association d’une psychothérapie et d’un traitement médicamenteux est généralement recommandée. Cette décision relève du médecin ; je peux vous aider à y voir clair et vous orienter.

Et si je n’ai pas l’énergie de venir au cabinet ?

Les consultations en vidéo, via Doctolib, sont au même tarif qu’au cabinet. Elles peuvent être une bonne façon de commencer lorsque le moindre déplacement semble insurmontable.

Ressources utiles